Entegre Sağlık ve Bakım Evlerindeki Yaşlıların Hemşirelik Bakımında Temel Noktalar ve Tabular

Temel bakım yapın

1. Etkili iletişim kurun

Yaşlıların özelliklerini anlamak, onların fiziksel ve ruhsal sağlıklarına önem vermek, yaşlılarla ve aileleriyle iyi iletişim kurmak. Yaşlılara bilgi verirken yaşlıların yavaş tepki vermesini dikkate almalısınız. Kişisel alışkanlıklarına göre spesifik ve basitten karmaşığa doğru olmalıdır. Karşınızdaki kişi açıkça anlayana kadar yavaş konuşarak sabırla ve coşkuyla tekrarlayın.

2. Temel bakımı güçlendirin

(1) Yatak ünitesini temiz, kuru ve kalıntılardan arındırılmış tutun;

(2) Hemiplejik yaşlı kişiler, etkilenen tarafın odak noktasının korumasını güçlendirmeli, uzuvların pasif hareketine yardımcı olmalı ve venöz tromboz oluşumunu önlemek için uygun masaj sağlamalıdır; Yaşlı kişinin pozisyonunu değiştirirken kesme kuvveti (sürükleme, çekme, itme vb.) kullanmaktan kaçının. );

(3) Özellikle kafası karışık ve iletişim güçlüğü çeken yaşlılar için iyi cilt bakımı yapın.

3. Psikolojik bakımı güçlendirin

Yaş nedeniyle yaşlılar toplumdaki yeni şeyleri pek kabul etmeyebilirler. Yaşlıların psikolojik ve fizyolojik özelliklerini dikkate alarak hemşirelik çalışmalarında yaşlılara tam önem vermeli, yaşlıları hemşirelik işinde ortak olarak görmeli, yaşlıların fiziksel ve ruhsal sağlıklarına daha fazla önem vermeli, onların ihtiyaçlarını karşılamaya çalışmalıyız, ve onları iyimser tutun. Mod.

(1) Hastalıklardan kaçının

İnsanlar yaşlı ve zayıftır ve bazı hastalıklar sıklıkla yaşlıların vücutlarını istila eder. Hastalığa yakalanan yaşlılar psikolojik açıdan daha kırılgan hale gelecek ve hayata olan güvenlerini kaybedeceklerdir. Böyle kötü bir ruh hali kolaylıkla hastalığın kötüleşmesine neden olabilir. Tekrar tekrar yaşlılar üzerinde olumsuz bir etkisi olacaktır. sağlığa son derece zararlıdır. Bu tür yaşlıların iyimser ruh hallerini koruyabilmeleri, hastalıkları yenebilmeleri, uzun ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilmeleri için düzenli olarak psikolojik danışmanlık almak üzere bir psikiyatriste başvurmaları gerekmektedir.

(2) Yalnızlıktan kaçının

Yaşlıların en çok korktuğu şey yalnız kalmak ve kendilerine eşlik edecek kimsenin olmamasıdır. Ancak günümüz toplumunda gençler dışarıda çok çalışıyor ve ebeveynleriyle geçirecek zamanları nadiren oluyor. Bu dönemde yaşlılar dışarı çıkmalı, daha fazla grup aktivitelerine katılmalı, daha fazla arkadaş edinmeli, onlarla konuşabilecek birkaç kişi bulmalı ve uzak durmalı. Yalnızlık ve iyimserlik yaşlılara çok fayda sağlayacaktır.

(3) Kapanmaktan kaçının

Yaşlıların sosyal farkındalıkları yaşlandıkça bozulur ve yaşlılar yeni şeyleri kabul etme konusunda isteksiz olurlar. Gerçekler, yaşlıların ne kadar kapalı olursa o kadar hızlı yaşlandıklarını ve toplumla uyumsuz olduklarını düşündüklerini kanıtladı. Bu nedenle yaşlıların kapalı ortamdan çıkması sağlığı açısından daha faydalı olacaktır. Yaşlılar da gençler kadar coşkulu ve sadık olabilirse, internette gezinerek ve seyahat ederek yaşlılar kendilerini fiziksel ve zihinsel olarak mutlu hissedecek ve hastalıkların görülme sıklığı azalacaktır.

(4) İşsizliği önlemek

İnsanlar gençken genellikle yaşlandıklarında yeterli yiyeceğe ve giyeceğe sahip olacaklarını ve artık çalışmaya gerek kalmayacağını umarlar. Ancak gerçekten yaşlandığınızda ve biraz boş zamanınız olduğunda, enerjinizi harcayacak hiçbir şeyinizin olmadığını ve her gün enerjik olamayacağınızı göreceksiniz. Bu nedenle yaşlandığınızda yapacak bir işiniz olmalı, insanlara gazete dağıtmanıza, su ve elektrik faturalarını toplamanıza yardımcı olsanız bile bu onları mutlu edebilir. Doyurucu bir hayat yaşayın ve depresyon oluşumunu azaltın.

(5) Kazalardan kaçının

İnsanların yaşlılıklarını huzur içinde geçirmeleri gerektiğine dair bir söz vardır. Yaşlılar yaşlandıkça psikolojik dayanıklılıkları azalır ve yaşamdaki değişimlere dayanamazlar. Küçük bir hayal kırıklığı bile yaşlıların birkaç gün yemek yemek ve içmek istememesine yetiyor. Bu nedenle beklenmedik bir durumla karşılaşıldığında aile bireylerinin yaşlıya daha fazla ilgi göstermesi ve psikolojik olarak rahatlatılması gerekir.

4. Güvenliğe dikkat edin

(1) Çağrı cihazını yaşlıların kolayca dokunabileceği bir yere sabitleyin ve onlara nasıl kullanılacağını öğretin. Acil ihtiyaç duyulduğunda hata yapmamak için vardiyayı teslim ederken çağrı sisteminin normal olup olmadığını kontrol edin.

(2) Yataktan düşmeyi önlemek için bir tarafta hemiplejisi olan yaşlılar ve bilinci kapalı olan yaşlılar yatak korkulukları ile korunmalıdır.

(3) Postüral hipotansiyon ve düşmeleri önlemek için yaşlılar pozisyon değiştirirken yavaş hareket etmeli ve ara vermelidir.

(4) Yanıkları önlemek için, yaşlılar sıcak su şişesi kullanıyorsa, su sıcaklığı 50 dereceyi geçmemelidir ve yanıkları önlemek için sıcak su şişesi kuru bir havluyla sarılmalıdır.

(5) Denetim sayısını artırın ve yaşlılardaki değişiklikleri gözlemleyin.

resim
Resim/fotoğraf ağı

5. Yeterince uyuyun

Yaşlıların uykuya dalması ve kolay uyanması zordur. İç mekanı sessiz tutmalı, ışıkları erken kapatmalı, olumsuz uyarıları azaltmalı ve iyi bir uyku ortamı yaratmalıdırlar. Ayrıca yatmadan önce ayaklarını ılık suya batırabilir, onlara rahatlama tekniklerini öğretebilir ve yatmadan önce daha az su içmelerini öğretebilirler.

6. İyi beslenme alışkanlıkları geliştirme rehberi

Sigara ve alkol kullanmayın, sık sık az miktarda yiyin, et ve sebze kombinasyonuna dikkat edin, tuz, şeker ve kolesterol alımını azaltın, daha fazla meyve, sebze ve sindirimi kolay yiyecekler tüketin. Yaşlıların öz kontrol yeteneğinin zayıf olması nedeniyle beslenmelerini kontrol etmeleri gereken yaşlılar, kendi başlarına yiyecek almamak için yiyecek ve içecekleri depolamak zorundadır.

7. Disfajisi olan yaşlı kişiler için hemşirelik bakımı

Yaşlılar sıklıkla yutma güçlüğü çekerler, bu da birçok yaşlı insanın iyi yemek yiyememesine ve çok rahatsız olmasına neden olur. Disfajinin üç ana nedeni vardır: birincisi, dişsel çiğneme disfonksiyonu; ikincisi, serebrovasküler hastalığın neden olduğu psödobulbar felç; üçüncüsü, depresyon, Alzheimer hastalığı vb. gibi kombine hastalıklar da yaşlılarda yutma güçlüğüne neden olabilir. zorluk. Yutma güçlüğü çeken yaşlı bir kişinin bakımında aşağıdaki noktalara dikkat edin:

(1) Yaşlılar yemek yerken dikkat etmeli ve yemek yerken televizyon izleyememelidir.

(2) Vücudunuzla yatak arasındaki açı 60 derecenin üzerinde olacak şekilde yatakta oturmaya veya yarı uzanmaya çalışın.

(3) Diyet katılar, macunlar ve sıvılar arasında ayarlanmalıdır. Su veya katı blok yiyeceklerin yutma güçlüğüne neden olma olasılığı yüksektir. Bu nedenle yaşlılara yedirilmeden önce katı yiyeceklerin parçalara ayrılması gerekir. Yaşlılara doğrudan içmeleri için temiz su verilemez. Yaşlıların içmeden önce suyu koyulaştırmak için şekersiz nilüfer kökü tozu ve badem kreması gibi koyulaştırıcılar eklenmelidir.

(4) Yaşlılara her defasında bir kaşıkla yemek verilmelidir. Ağır hastalar "boş yutma" yapmalı, yani yaşlıların bir ağız dolusu yemesine, bir ağız dolusu yutmasına, ardından aç karnına bir ağız dolusu yutmasına ve ardından ikinci bir ağız dolusu almasına izin vermelidir. İkinci lokmayı vermeden önce hastanın yanaklarında yiyecek olmadığından emin olun. Şiddetli disfajisi olan yaşlı kişiler, yutma fonksiyonu rehabilitasyon eğitimi için hastaneye gidebilirler. Aile üyeleri yaşlı bir kişide disfaji belirtileri olduğunu tespit ederse, yaşlı kişiyi mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürerek durumun ciddiyetini belirlemelidirler.

8. Bağırsak hareketlerini engellenmeden tutun

Yaşlılara iyi dışkılama alışkanlıkları geliştirmeleri, düzenli dışkılama yapmaları ve dışkılama sırasında güç kullanmayı unutmamaları konusunda talimat verin; kabızlığı olanlara doktorun talimatı doğrultusunda küçük dozda bağırsak nemlendirici ilaç verilmeli, gerektiğinde elleriyle çıkarmaya yardımcı olunmalı; Akut idrar retansiyonu olan yaşlılara kateter takılmalıdır. Kateterizasyondan sonra kateterizasyon için rutin bakımı izleyin.

9. Yaşlılarda ishal varsa oruç tutmayın.

Yaşlılarda sindirim fonksiyonları zayıflamış ve direnç azalmıştır. Akut enterit ve akut basilli dizanteri gibi yaz ve sonbaharda ishale neden olan bağırsak hastalıklarına eğilimlidirler. Geleneksel görüş, ishal sırasında bağırsak mukozası tıkandığında, ödemli olduğunda ve hatta ülsere olduğunda bağırsakların "boşaltılması" ve 1-2 gün boyunca dinlenmesi gerektiği yönündedir. Bu zamanda oruç tutmak gastrointestinal sistem üzerindeki yükü azaltabilir. Aslında bu anlayış yanlıştır. İnsanlar ishal olduklarında çok fazla su ve inorganik tuz kaybedecekleri için, oruç tutmak insan vücudunda enerji eksikliğine yol açacaktır ve kan şekeri konsantrasyonunu korumak için karaciğer glikojenini, yağını ve proteinini parçalamak gerekir.

Yaşlılarda yetersiz beslenme yaygındır. Klinik istatistikler, 60 yaş üstü yaşlıların yaklaşık %20'sinin yetersiz beslenmeden muzdarip olduğunu göstermektedir; 70 yaşın üzerindeki yaşlıların yaklaşık %40'ı değişen derecelerde anemiden muzdariptir. Yetersiz beslenen insanlar, kan şekeri konsantrasyonunu korumak için vücutta glikoza dönüştürülecek yeterli şeker, protein ve yağa sahip değildir. Kan şekeri litre başına 3 mmol'ün altına düştüğünde hastada terleme, çarpıntı, yorgunluk, baş dönmesi, soluk ten, senkop gibi bir dizi hipoglisemik reaksiyon görülür ve hatta bazıları hayatı tehdit eden kardiyovasküler ve serebrovasküler kazalara neden olabilir. . Ayrıca ishal sırasında oruç tutmak vücutta besin eksikliğine neden olabilir, bağırsak lezyonlarının onarımını geciktirebilir, böylece besinlerin emilimi ve kullanımı azalarak bir kısır döngü oluşabilir.

Bu nedenle, ishal olduğunuzda oruç tutmamanızın yanı sıra nilüfer kökü nişastası, yumurta hamuru, soya sütü, ince erişte, soya peyniri, pirinç nilüfer tohumu gibi bazı besleyici ve sindirimi kolay gıdaları da uygun şekilde desteklemelisiniz. yulaf lapası, darı lapası vb. ve daha az ve daha çok yemelisiniz Besinlerin vücut tarafından sindirimini ve emilimini kolaylaştırmak için öğünleri dikkatli yiyin ve yavaş çiğneyin. Yaşlı insanlar ishalden muzdarip olduklarında sıklıkla değişen derecelerde dehidrasyon yaşarlar. Bu nedenle kaybedilen su ve inorganik tuzların yerine konulması, vücuttaki asit-baz dengesinin korunması ve erken iyileşmenin sağlanması için hastaların daha az tuzlu kaynamış su, sebze çorbası, pirinç çorbası vb. içmeleri teşvik edilmelidir.

10. Kış gecesi kramplarına dikkat edin

Bazı zayıf yaşlı insanlar sıklıkla geceleri baldır kramplarından muzdariptir ve bu da dayanılmaz ağrılara neden olur. Bazen kramplar gecede birkaç kez meydana gelir ve geceleri uyuyamamalarına neden olur. Tıbbi araştırmalar, gece vakti gelen baldır kramplarının genellikle vücudun serum kalsiyum iyonu konsantrasyonundaki azalmadan kaynaklandığına, bunun da sinirlerin ve kasların heyecanını arttırdığına inanmaktadır. Soğuk uyarısı, uzun süre uyurken alt uzuvların bükülmesi, ani bacak uzaması vb. genellikle baldır kramplarına neden olan dış faktörlerdir. Hipokalsemiden kaynaklanan krampları önlemek ve tedavi etmek için başlıca yöntemler şunlardır: Öğünlerde süt gibi kalsiyum içeriği yüksek ve besin dengesine faydalı taze gıdaları tercih etmeye dikkat edin (yatmadan önce bir bardak süt içmenin belirgin etkileri vardır) Bazı soya ürünleri veya kurutulmuş karides, susam ezmesi, yosun vb. yemek de vücudun kalsiyumunu destekleyebilir. Ayrıca yiyeceklere uygun miktarlarda kemik kalsiyum tozu, kalsiyum bikarbonat vb. de ekleyebilirsiniz. Kalsiyum glukonat tabletleri, kalsiyum glukonat ve kalsiyum laktat gibi kalsiyum içeren ilaçları da doktor kontrolünde alabilirsiniz. D vitamini içeren besinleri daha fazla tüketmeye dikkat edin. Soğuk mevsimde çok az kıyafet giymemeli, yorganı sıcak tutmalı ve bacaklarınızı üşütmemeli, hareket halindeyken bacaklarınızı çok hızlı veya çok fazla germemelisiniz. uyanmak.